Parkinson

De ziekte van Parkinson is een progressieve hersenziekte, waarbij bepaalde hersencellen langzaam afsterven. De manier waarop de ziekte verloopt is bij iedereen anders. Iemand met de ziekte van Parkinson krijgt problemen met bewegen. Denk aan bevende handen, traagheid en stijfheid.

Symptomen van de ziekte van Parkinson

Iemand met de ziekte van Parkinson krijgt last van bevende handen. Zelfs in rust beven de handen. Dit wordt ook wel een tremor genoemd. De bewegingen van iemand met parkinson worden steeds trager. Dat leidt tot bewegingsarmoede, ook wel hypokinesie genoemd.

Een ander kenmerk van parkinson is een vlakke gezichtsuitdrukking, waar weinig emotie op af te lezen is. Dat wordt ook wel maskergelaat genoemd. Het komt door hypokinesie van de aangezichtsspieren. Daardoor krijgt iemand een emotieloze gezichtsuitdrukking, een monotone stem en een stijve lichaamshouding.

Andere symptomen van de ziekte van Parkinson zijn het nemen van kleine, trage passen, zacht en onduidelijk praten en een bovenlichaam dat door stijfheid naar voren helt.

 

Oorzaak van de ziekte van Parkinson

De ziekte van Parkinson, in het Engels Parkinson’s disease of parkinsons genoemd, wordt veroorzaakt doordat cellen in de substantia nigra verloren gaan. Dat is een hersengebied in de middenhersenen dat beweging regelt.

Bij mensen met parkinson ontstaan eiwitafzettingen, zogenaamde Lewy bodies, in de hersencellen. Dit gebeurt ook bij een soort dementie die zijn naam eraan dankt: Lewy body dementie. En ook bij andere soorten dementie spelen ophopingen van eiwit een rol. Parkinson is meestal niet erfelijk, maar kan wel vaker in een familie voorkomen.

Doel van fysiotherapie

Fysiotherapie bij Parkinson richt zich op het voorkomen, stabiliseren of verminderen van bewegingsproblemen die ontstaan door het tekort aan dopamine in de hersenen. Het helpt bij klachten zoals trillen, stijfheid, vertraagde bewegingen, evenwichtsproblemen, freezing (plotseling stilstaan) en moeite met dagelijkse activiteiten zoals lopen, opstaan of omdraaien in bed.

Behandelmethoden en technieken

Fysiotherapeuten gebruiken een combinatie van oefeningen en strategieën, afgestemd op de persoonlijke situatie van de patiënt:

  • Balans- en evenwichtsoefeningen: verminderen valrisico en verbeteren stabiliteit
  • Looptraining: gericht op grotere, gecontroleerde passen en een beter looppatroon, inclusief auditieve en visuele cues
  • Spierversterkende oefeningen: behouden of vergroten van kracht en coördinatie
  • Houdingsoefeningen: verbeteren rompstabiliteit en ondersteunen dagelijkse activiteiten
  • Ademhalings- en ontspanningsoefeningen: ondersteunen ademhaling en spraak
  • Specifieke therapieën: zoals LSVT BIG (grote bewegingen trainen) en PWR! Moves (kracht en ritme combineren) om bewegingsamplitude en initiatie te verbeteren